日前,中华全国工商联合会向全国政协十一届五次会议提交提案,建议逐步整合现有三个药品目录,建立一个覆盖品种比较广的“国家基本药物目录”。
目前我国与医疗保障支付相关的药品目录共有三个:国家基本药物目录(能满足大多数人基本卫生医疗需求的药品目录),现载药品307种;国家基本医疗保险和工伤保险药品目录(用基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的药品目录),现载药品2151种;新农合目录(新型农村合作医疗和农村居民基本医疗保险基金可报销的药品目录),由省级地方政府确定。
全国工商联认为,三个目录并存造成部门分割、资源浪费、管理困难。国家基本药物目录范围太窄、局限性大,医生和患者的选择权太小,因此建议整合现有三个药品目录,建立一个覆盖品种比较广的“国家基本药物目录”,让多数药品能够进医院,把药品定价权给企业,报销比例权给国家,自主选择权由医生和患者共同掌握。全国工商联建议,国家可对不同价格的同一品种药物,确定不同的报销比例,通过报销比例来控制医疗费用支出。同一种药品,价格越贵的报销比例越低,越便宜的报销比例高。必须根据药品的品质、品牌来定准价格,谋求“量”和“利”的平衡,鼓励企业研发新药,推动产业发展,增加医生和患者的选择权。
全国工商联强调,要严格筛选国家基本药物目录品种,建立国家基本药物目录的监测评价体系,定期对目录进行调整扩充,做好动态管理。基本药物多家生产,引入竞争机制,通过招投标进行公平竞争。