看病难，看病贵，是我国医疗体制改革重点要解决的问题，随着基本药物制度实施的不断完善，以医养药等缺陷性制度也不断改正，向着正规发展，但是，在不断改革中，也表现出了一些弊端。

　　近日，据媒体报道，一些常用药品出厂价和医院零售价之间存在巨大差价，在随机选取的20种常用药品从出厂到医院中间利润都超过了500%，有的药品中间利润甚至超过6500%。与这些相比，更夸张的是广东地区，部分药品的价格更高达9700%，这实在是一个惊人的数字！

　　看病贵的其中一个重要问题就是药价虚高，此前曾有50多家药企联名指出，高药价的根子在医院以药养医。医院以药养医，体制不畅是事实，但药品零售价比出厂价翻了65倍，体制弊端根本掩盖不了药品流通环节的腐败。当下，医疗腐败已经成了行业潜规则，药厂、药商，招标人员、医务人员之间俨然结成了顽固的利益同盟。在利益同盟的作用下，利益均沾的各方“一荣俱荣，一损俱损”，药品流通环节腐败屡禁不止，“回扣风”在某些地方甚至愈演愈烈。

　　今年9月，卫生部、国家发改委宣布，中国经过两年的努力，截至7月底，全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团均实现了在所有政府办基层医疗卫生机构配备使用基本药物，并实行零差率销售。其中，安徽、黑龙江、上海、四川、重庆、云南、甘肃、青海、宁夏等9个省份还同步在村卫生室实施国家基本药物制度。

　　尽管看起来基本药物制度已经提前实现，但是不得不说，基本药物还存在着许多问题。例如部分药品药价虚低、药品降价死等问题。今年9月初出现的全国性“鱼精蛋白荒”，就是这方面非常突出的一个问题。

　　基本药物制度的目标是切实减轻群众基层就医负担，但是就目前媒体报道来看，基本药物制度却没有实现其本来要达到的目标。药品利润高达6500%甚至是9700%，这就是我们市场经济下的“市场价格”！在感慨药价依旧高昂的同时，也不得不感叹国家的医疗费用有多少就这样被“理所当然地瓜分”了！

　　新医改政策决定增加医疗投入8500亿，以药养医体制正在逐步转型。但是，国家在加大投入的同时，要完善相关配套措施，理顺药品定价体制，减少药品流通环节，防止医药蛀虫架空医改政策。一方面，有关部门除了考虑基本药物由国家统一定价外，还要压缩药品审批定价权力空间，解决药品价出多门的问题。药品统一按成分定价，不按药名定价，坚决杜绝“老药”披“马甲”变相涨价。另一方面，要压缩药品流通环节，铲除流通环节腐败，挤干药价水分。避免药品投标报价指导价定得过高。在医疗腐败潜规则一时半会难以打破的医疗生态下，加强公众舆论监督，让药品招标采购程序在阳光下运行，也很重要。