卫生部医政司副司长赵明钢在11月26-28日举行的“第五届中国医院院长年会”上表示，正在起草的“十二五”医疗服务体系建设发展规划将鼓励民营资本和境外资本进入医疗机构。

　　记者获悉，未来将进一步鼓励民间资本进入医疗机构，还会进一步鼓励境外资本的进入。目前，内地已和香港、澳门、台湾都制定了相关协议，同意在5个省开办独资的医疗机构。

　　从2011年起，县医院成为公立医院改革的突破口。中国社科院经济研究所教授朱恒鹏通过对神木、子长、府谷和沭阳等四个以公立医院改革闻名的县调研后发现，向民营医院适当开放的地区，医疗服务质量、费用的改善更为明显。

　　四县样本

　　在朱恒鹏的调研中所选取的四个县——陕西的神木、府谷、子长和江苏的沭阳，都是以县医院改革而闻名。

　　神木县拥有一家公立医院，十四家民营医院，依靠政府财政投入建立全民医保，实现了免费医疗。府谷则拥有一家县医院和一家中医院，采取的措施是加大对公立医院的财政补贴。子长县的医疗机构状况与府谷相同，但子长采取了药品集中采购、零差率、政府加大补贴力度等多项改革措施，接近安徽模式。

　　明显不同的是江苏的沭阳。沭阳实行的是全部公立医院民营化，同时公共卫生机构从普通医疗机构中分离出来，由政府举办。

　　在推行的过程中，府谷和子长县遇到了不同的问题。

　　府谷在医改工作推行后，2010年城镇职工的百人住院率高达17%，而农民的住院则主要是在医疗条件较差的乡镇卫生院。“城镇职工6个人中就有一个人住院，这个比例太夸张了。”朱恒鹏如是说。

　　子长出现的主要问题则是财政投入的压力增大，医院和医务人员有效的激励考核机制难以建立，这导致了医院和医生对疑难病症患者推诿现象的发生。

　　神木、沭阳两地的改革效果则相对较好，而且民营医院也没有发生诱导需求的状况。以沭阳为例。沭阳过去三年的百人住院率基本在6%-9%之间，而全国的平均水平则大致是在8%-11%之间。

　　“民营医院肯定比公立医院对政策更灵敏，彼此之间的竞争也会更充分。为了争取医保的定点资格，行为也会相对规范。”朱恒鹏如是说。