3月30日，国家发展改革委发出通知，调整消化类等药品最高零售限价，降低了53个消化类品种的价格，平均降幅17%，有些单独定价药品的降幅超过60%。此轮消化类药品降低，对国内医药市场将产生哪些影响呢?

　　原研药降幅大溢价空间仍大

　　“本次价格调整实际是降低消化类药品的最高零售限价，一些单独定价药品虽然降幅明显，但是价格依然昂贵，与国内首仿药相比，溢价空间仍然很大。”沈阳奥吉娜药业销售总监马智强表示。

　　记者发现，在单独定价药品中，葛兰素史克的昂丹司琼降幅虽然超过60%，但是降价后一支4ml的昂丹司琼注射剂最高零售限价仍高达166元，而齐鲁制药生产的同样规格的昂丹司琼最高零售限价仅为55.8元，两者价差为110.2元。

　　同样，阿斯利康生产的奥美拉唑40mg(冻干粉，加专用溶剂)最高零售限价为每支122元，而浙江奥赛药业生产的同规格产品最高零售限价为70.5元，两者价差为51.5元。在没有仿制药跟随的原研药中，最高零售限价普遍较高，以诺华5ml托烷司琼注射液为例，每支最高零售限价为236元。

　　“从2010年开始，国家发改委开始取消原研药的‘超国民待遇’，以后原研药在国内周期性降价将不可避免。”马智强总监表示，目前造成高药价的因素之一便是一部分享有单独定价权的原研药，但是随着国家药品降价政策的推进，以及国内企业研发能力的提升，原研药还会有进一步降价的空间。

　　也有业内分析人士指出，原研药溢价空间大，客观上有利于国内仿制药的销售，这也许是国家发改委“保护”国内企业的一种措施，“如果原研药和仿制药的价格在同一个区间，消费者肯定会选原研药。”该分析人士认为。

　　最高零售限价仍高于中标价

　　在本轮统一定价药品的最高零售限价中，记者发现，250mg的更昔洛韦注射液最高零售限价是35元，而该规格的更昔洛韦在山东的中标价是13.23元，在湖北的中标价是18.73元。

　　“如果最高零售限价低于中标价，则药品中标价也会相应下调，届时，厂家、商业公司、医院都会受到影响，再加上国内药企在投标时打价格战，因此，各地实际的招标价也许更低。”广州吉礼医药有限公司总经理姚明认为，实际上，本轮消化类药品最高零售限价高出实际中标价，这也就意味着对中标企业没有实际影响。

　　记者从本轮统一定价药品最高限价表来看，批文多、同类剂型多的药品降幅比较大，而一些独家品种、独家剂型的产品降幅比较小。

　　“国家发展改革委将加大改革力度，研究适应医改新形势要求的药品价格管理制度，进一步完善价格形成机制。”广东省物价局价格调查队一位官员表示，今后部分药品探索采用药物经济性评价和国际价格比较方式定价，对部分药品探索试行统一定价。

　　原研药进基药目录或成趋势

　　“在众多的市场当中，中国其实已经成为了全球很多新兴市场的业务重点，随着GDP的快速增长，据预测， 2010年中国将超过日本成为世界上第二大经济体。”默沙东制药有限公司高级副总裁何威德在一次业内论坛上透露说，默沙东正在扩大产品的深入程度，不光是在一些大型的医院也包括一些我们社区的医疗中心，包括一些零售药店特别是舒降之这样的产品，提供给一些慢性病病人服用。何威德的这番观点可视为外企高层对中国基药市场的基本态度。

　　实际上，已经有原研药进入了国内的基药目录:安斯泰来的法莫替丁、默沙东的舒降之、拜耳的阿司匹林肠溶片都已经进入国家基药目录。“独家品种、独家剂型、独特的疗效，这样的产品将是今后基药市场的最大赢家。”成都军区总医院主任药师张勤认为，国家基本药物目录及其实施制度的调整已经进入实质性阶段，新的基药目录就要公布，目录的产品数量或扩增至500只以上，基药目录在社区和大医院具有很大的一致性。

　　“2010年11月至今，国家发改委一共是第四轮进行药品降价，设及到267个品种，涉及到微循环系统、内分泌系统、神经系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统，还包括一些抗生素和血液制品，这其中不乏外资药企的原研药。”张勤主任认为，国家对原研药一轮又一轮的大幅度降价，一定会对外企的经营理念带来冲击，在今后的国内医药市场，这些已经过了专利保护期的原研药可能会放下身段，以数量换取市场。